0237 肺癌的中医

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情况，反而因为是老板，应酬较多，饮食不规律，容易伤脾。

　　然而无论是病在脾上还是病在肝上，皆是痰瘀互结之证，治疗方法皆是健脾化痰，祛瘀止痛，以瓜蒌薤白半夏汤治之。

　　在陈慧的叙述病情中，梁安国有胸闷疼痛、气短咳嗽、少食乏力的症状，胸痛明显者可配伍威灵仙、郁金等理气通络，活血定痛；食少乏力、气短、便溏，加黄芪、党参、白术益气健脾。

　　加之梁安国胸水胸腔积液严重，可以加葶苈子、浮萍、泽泻、水红花子、车前子、猪苓、龙葵、蝼蛄等。

　　黄素理清思路后说道：“何慧记方：瓜萎皮15g、薤白10g、椒目6g、沙参15g、格把叶10g、芦根30g、生惹苡仁30g、杏仁20g、桃仁5g、生精黄（包）10g、蜂房5g、白蔻仁15g、鳖甲（先煎）10g、鱼腥草30g、僵蚕10g、地龙10g、鼠妇10g、九香虫6g、生黄芪30g、苏木5g、半边莲30g、生甘草10g、草河车15g、葶苈子15g、浮萍10g、泽泻10g、炒车前子（包煎）10g。”

　　本病例正是由于痰浊阻肺，宣降不利，气因痰阻，瘀血内生，痰瘀相互搏结，壅塞气道所致，临床见胸部闷痛、气短、咳吐白痰。

　　治以豁痰顺气，化瘀通络。用瓜萎皮、薤白、椒目开通胸阳；芦根、生薏苡仁、杏仁、桃仁加枇杷叶化痰逐瘀；僵蚕、地龙、鼠妇、九香虫等虫类药物解毒抗癌，软坚散结；生蒲黄、蜂房、鳖甲祛瘀生新；以四君子汤合生黄芪以增强益气扶正之功效；以葶苈子、浮萍、泽泻、车前子渗湿通淋，清腹中积水。

　　何慧将方子递给黄素，黄素仔细检查过后将方子递给陈慧绣说道：“你们今天先办理住院手续，明天我们做一个纤维支气管镜检查，看看肿瘤的具体情况，为后续身体恢复化疗做准备，这剂药每二日喝一剂；每剂煎二次，共煎400毫升合于一起，每日2次，每次口服100毫升，先和半个月，我们在患者恢复的情况，制定下一步的治疗方案。”

　　“黄主任，谢谢您，太谢谢您了！”

　　陈慧绣眼含热泪的接过处方，起身不停向黄素鞠躬感谢。

　　以黄素治疗肿瘤的名气，能给自己丈夫开方子，那就是自己丈夫的救命良药，怎能让陈慧绣不激动。

　　看着妻子激动的样子，梁安国也废尽力气，踉跄地起身准备感谢。

　　黄素急忙制止梁安国的动作，将他扶住坐回位置道：“你身子虚弱就不要起身了。”

　　这时，陈慧绣心情也平复下来问道：“黄主任，您现在开了方子，我丈夫服用的靶向药，还要继续服用吗？”

　　黄素知道伊马替尼对肺癌的疗效微乎其微说道：“靶向药可以停下来的，以我给你开的药为主，明天我再给制定一个食疗的方子，要配合中药一同治疗。”

　　陈慧绣再次鞠躬说道：“谢谢您，黄医生！”

　　陈慧绣搀扶着丈夫缓慢的走出诊室。

　　见患者走出诊室，杨老走上前来说道：“黄医生，我们将这位肺癌患者选为考察案例，你看你有没有什么意见。”

　　黄素依旧是一副公事公办保持距离的态度说道：“我们中医科会全力配合评审专家组的工作。”

　　杨老见自己又碰了软钉子，讪讪地说道：“既然我们已经选择好了考察案例，那我们就不打扰黄医师工作了。”

　　说着，杨老带着医疗组的两人做出了诊室。

　　走出诊室，刚刚讥讽黄素的那名医生愤愤不平地道：“杨老，你看看他是什么态度，什么时候中医都敢骑在我们头上拉屎了，我申请考察那个牙龈生发的患者，我就不信了我们西医都没有办法治疗的疾病，他们中医就有办法，如果治不好，他们市医院也别想评上三甲了。”

　　“赖医生，我知道你是留美归来的医学博士，对你的医术非常自信，但是也不要小看中医的底蕴，毕竟他传承了三千多年。”杨老盯着赖医生说道。

　　赖医生则是一副不以为然的，也不回复杨老的话，脸上依旧挂着轻蔑的表情，嘴角向一侧上扬，露出一副讥笑的嘴脸。

　　见赖医生没有听进去，杨老叹了以后气，摇了摇背着走出中医科的走廊。

　　看来诊室里三人的集体脸黑，有的人是羞愧，有的人是恼羞成怒。
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